2023年廈門城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策

2023年廈門城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策

  一、參保對象

  廈門市行政區(qū)域內(nèi),未參加職工醫(yī)?;蛭窗凑找?guī)定享有其他醫(yī)療保障的下列城鄉(xiāng)居民依法參加居民醫(yī)保:

  (一)廈門市戶籍的成年居民

  (二)未滿18周歲的未成年人

  1.廈門市戶籍的未成年人;

  2.父親或母親持廈門市有效居住證且參加廈門市職工醫(yī)保的非廈門市戶籍未成年人。

  (三)廈門市經(jīng)政府有關(guān)部門批準(zhǔn)設(shè)立的各類全日制學(xué)校在校在園學(xué)生(以下簡稱“在校學(xué)生”),不包括接受成人高等教育(含脫產(chǎn)、業(yè)余、函授形式學(xué)習(xí))以及進修、網(wǎng)絡(luò)、廣播電視等學(xué)校的學(xué)生。

  二、參保登記

  (一)登記時間

  集中參保登記時間為2022年11月1日至12月31日;日常參保登記時間為每月4日至月底。

  (二)參保受理

  1.已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人,參保信息未發(fā)生變化且需繼續(xù)參保的,無需重新辦理參保登記,只需在繳費期內(nèi)繳納醫(yī)保費款。

  2.在校學(xué)生通過所在學(xué)校辦理參保申請,其他城鄉(xiāng)居民通過戶籍所在地(居住地)居(村)委會辦理參保申請。學(xué)?;蚓?村)委會接到城鄉(xiāng)居民申請、進行參保信息采集后,統(tǒng)一向稅務(wù)部門辦理參保登記手續(xù)。

  三、申報繳費

  (一)繳費標(biāo)準(zhǔn)和繳費期限

  2023年1月1日至12月31日為一個基本醫(yī)療保險年度,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為430元/人,財政補助770元/人,合計1200元/人。

  集中繳費時間為2022年11月1日至12月31日。日常繳費時間為參保當(dāng)月4日至月底。

  (二)繳費方式

  1.個人自繳

  參保人可使用銀行一卡通委托代扣、醫(yī)保家庭共濟賬戶代繳、銀聯(lián)在線繳費等方式進行繳費。參保人于2022年11月1日前已辦理醫(yī)保家庭共濟賬戶代繳登記或一卡通委托代扣的,稅務(wù)部門將在集中繳費時間內(nèi)從其醫(yī)保家庭共濟賬戶或銀行一卡通委托代扣賬戶分批分次扣繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費;請確保醫(yī)保家庭共濟賬戶或委托代扣的銀行卡賬戶內(nèi)足夠余額代扣代繳費款,避免因余額不足扣費款不成功。

  對日常參保人員,稅務(wù)部門于其參保當(dāng)月4日至月底從醫(yī)保家庭共濟賬戶代繳或個人委托扣款賬戶扣繳相應(yīng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費。

  2.學(xué)校或居(村)委會代繳

  學(xué)?;蚓?村)委會在上述繳費時間期限內(nèi)統(tǒng)一向稅務(wù)部門申報繳納。

  四、待遇生效時間

  參保人在集中繳費時間內(nèi)完成繳費,可從2023年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。超過集中參保繳費期,符合參保條件的城鄉(xiāng)居民可以中途參保,按全年的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險費。但中途參保的人員與正常參保人員待遇享受存在下列差別:

  一是待遇生效時間不同。在當(dāng)年度開始3個月后(即每年3月后)參保繳費,繳費之前不享受醫(yī)療保障待遇,繳費之前發(fā)生的醫(yī)療費用由個人負擔(dān),且不計入個人自付費用計算范圍。參保次月繳費到賬的,從參保當(dāng)月起開始重新計算連續(xù)參保時間;參保次月繳費未到賬的,從實際繳費到賬當(dāng)月起開始重新計算連續(xù)參保時間。連續(xù)參保時間不足將影響今后的醫(yī)保待遇。

  二是會影響連續(xù)參保時間計算(未成年人、在校學(xué)生、醫(yī)療救助對象除外),參保人員享受基本醫(yī)療保險、大病保險待遇的標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)其醫(yī)療費用發(fā)生時連續(xù)參加基本醫(yī)療保險的時間確定的:

  連續(xù)參保時間不滿12個月的,按統(tǒng)籌基金正常待遇的50%支付;連續(xù)參保時間滿12個月不滿24個月的,按統(tǒng)籌基金正常待遇的75%支付;連續(xù)參保時間滿24個月的,按統(tǒng)籌基金正常待遇的100%支付。

  特別提醒:參保人要保持參保繳費時間的連續(xù)性,確保不影響醫(yī)保待遇享受。

  五、醫(yī)保待遇

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇簡明表(2023.1.1-2023.12.31)

  

 

  若您對廈門市醫(yī)保政策有疑問,可撥打電話咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

  醫(yī)保政策咨詢電話:0592—12345轉(zhuǎn)5;參保繳費咨詢電話:0592—12366

分頁:1 2
文章關(guān)鍵字:2023年廈門城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策
如果《2023年廈門城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策》找不到你想要的內(nèi)容,可以嘗試:
積分】:廈門積分入學(xué)細則 劃片】:小學(xué)劃片+對應(yīng)初中
小學(xué)】:小學(xué)名單+劃片范圍 高中】:高中學(xué)校+本科上線率
初中】:中學(xué)名單+劃片范圍 小升初】:小升初派位學(xué)校
中考】:中考上線率政策解讀 戶籍入學(xué)】:廈門戶口學(xué)生入學(xué)
幼兒園】:幼兒園名單招生劃片 入園體檢】:幼兒園入園體檢
熱點學(xué)校】:熱點學(xué)校名單及條件 私立學(xué)校】:不要積分入學(xué)學(xué)校
落戶】:廈門落戶政策解讀 公積金】:公積金提取貸款流程
電費】:廈門電費價格 社保】:社保辦理指南+繳納比例
水費】:廈門水費價格 醫(yī)保】:廈門醫(yī)保繳納及保險指南
社區(qū)醫(yī)院】:社區(qū)醫(yī)院電話+地址 補貼】:畢業(yè)生、人才、創(chuàng)業(yè)補貼
核酸】:核酸價格+核酸檢測地點 居住證】:居住證在線辦理
技能補貼】:技能補貼在線申請 生育險】:生育津貼領(lǐng)取指南
疫苗】:疫苗接種在線預(yù)約+電話 失業(yè)】:失業(yè)金領(lǐng)取條件流程
市民卡】:市民卡辦理流程指南 低保】:低保補貼辦理方法
居委會】:居委會地址+電話號碼 身份證】:身份證辦理流程指南
保障房】:保障房申請流程攻略 公租房】:公租房申請攻略指南
掃描二維碼關(guān)注【廈門便民網(wǎng)】回復(fù)上面【關(guān)鍵詞】即可獲得更多服務(wù)

手機訪問 廈門便民網(wǎng)首頁

->