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異地就醫(yī)辦理指南
1、適用范圍（1）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的;（2）異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活超過3個(gè)月以上的;（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作、學(xué)習(xí)超過3個(gè)月以上的;（4）異地轉(zhuǎn)診人員：參保人因疾病診療需要且受本市醫(yī)療條件限制，需轉(zhuǎn)往異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的。
2、辦理流程
異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員可選擇當(dāng)?shù)厝叶c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，選擇一家當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，并按照以下程序辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)：
?。?）申請(qǐng)人可自行在廈門醫(yī)療保障官網(wǎng)上填寫《廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住、安置和工作情況備案表》（以下簡(jiǎn)稱備案表）;
?。?）辦理異地工作備案的，需參保單位確認(rèn);
?。?）由異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)其選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)并明確醫(yī)院等級(jí)。若選擇的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)或官網(wǎng)上有公開的，異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可不必確認(rèn);
?。?）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核，符合規(guī)定的予以備案。
異地轉(zhuǎn)診按照以下程序辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)：
（1）本市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生簽署異地轉(zhuǎn)診建議書;
?。?）參保人或其委托人向本市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng);
?。?）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核并向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理網(wǎng)上報(bào)備;
（4）市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn);因病情需要，來不及辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)的，須于異地就診之日起7日內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)辦。已辦理異地轉(zhuǎn)診的參保人，因同一疾病在同一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次多療程治療，可不必再次辦理轉(zhuǎn)診。
注意：（1）異地轉(zhuǎn)診人員備案手續(xù)在本市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。因病情需要，來不及辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)的，須于異地就診之日起7日內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)辦。已辦理異地轉(zhuǎn)診的參保人，因同一疾病在同一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次多療程治療，可不必再次辦理轉(zhuǎn)診。（2）異地安置退休人員、異地工作人員、長(zhǎng)期居住異地人員備案在前臺(tái)辦理。目前，參保人可就近到市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)行政服務(wù)中心業(yè)務(wù)窗口辦理。（3）跨省異地就醫(yī)必須持社?？ň歪t(yī)。社?？ㄊ菂⒈Ｈ丝缡‘惖鼐歪t(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。
廈門醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理材料
1、必備材料
參保人本人的社會(huì)保障卡原件、參保人本人或代理人有銀聯(lián)標(biāo)志的廈門本地儲(chǔ)蓄卡原件、代理人身份證原件。
2、醫(yī)療類材料
【門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷】
蓋有醫(yī)院收費(fèi)專用章的門診發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)清單原件、門診（急診）病歷（診療記錄詳盡完整）（原件、復(fù)印件1份）;
【住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷】
蓋有醫(yī)院收費(fèi)專用章的住院發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)匯總清單原件、蓋有醫(yī)院公章的出院小結(jié)或記錄（中途結(jié)賬提供階段小結(jié)，死亡者提供死亡記錄）（原件、復(fù)印件1份）。
備注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)非全國(guó)聯(lián)網(wǎng)或全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需提供醫(yī)院醫(yī)保定點(diǎn)證明。
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