2021醫(yī)保年度年終結轉什么時候停機?
A: 停機時間為2022年6月30日21時至7月4日6時。在此期間,我市醫(yī)保信息系統(tǒng)暫停所有醫(yī)保報銷、實時結算和線上線下經辦服務。
年度結轉期間,參保人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人現金墊付,自7月4日起的正常工作日,憑收費發(fā)票和醫(yī)保電子憑證(或社??ǎ┑皆驮\醫(yī)療機構沖正報銷。沖正報銷截止時間為2022年7月31日。
年度結轉期間,參保人員在定點零售藥店購藥的費用由個人承擔,不予報銷。
和往年相比,這次停機最大的不同是什么?
A: 最大不同在于恢復開機后,參保人醫(yī)保賬戶劃轉的錢為往年的一半。這是因為明年1月1日起,廈門市醫(yī)保年度調整為按自然年度執(zhí)行,即從原來的每年7月1日至次年6月30日,調整為每年的1月1日至12月31日。
為確保調整平穩(wěn)運行,醫(yī)保部門將今年7月1日至12月31日作為調整過渡期。過渡期內,本市城鎮(zhèn)職工、離休人員涉及個人相關醫(yī)保賬戶和購藥(含體檢)資金相應按半年標準一次性預劃撥,醫(yī)保待遇按全年標準執(zhí)行。
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