申請(qǐng)對(duì)象
廈門(mén)市生育保險(xiǎn)參保女職工妊娠分娩、妊娠中止(含異位妊娠、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù))的,或參保男職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,可申請(qǐng)相應(yīng)的生育津貼待遇。
特別注意:
1.機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。
2.靈活就業(yè)人員不參加生育保險(xiǎn),不享受生育津貼
申請(qǐng)條件及待遇
職工在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育津貼;當(dāng)月正常參保繳費(fèi)但連續(xù)繳費(fèi)不滿12個(gè)月的,生育津貼按正常待遇的50%支付。
特別注意:
1.如繳費(fèi)月數(shù)涉及省外異地繳費(fèi)月份的,需待轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理成功后,方可申領(lǐng)。
2.申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從分娩之日起計(jì)算,時(shí)效為24個(gè)月;實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),時(shí)效為12個(gè)月。
辦理流程
1.進(jìn)入【廈門(mén)醫(yī)療保障】小程序,點(diǎn)擊「服務(wù)」,進(jìn)入「業(yè)務(wù)經(jīng)辦」模塊,選擇「生育津貼申報(bào)」;
2.進(jìn)入申報(bào)界面,填寫(xiě)信息并上傳材料。核對(duì)信息無(wú)誤后,點(diǎn)擊“保存”,醫(yī)保工作人員收到您的申報(bào)記錄后將及時(shí)審核。
3.參保人可選擇「服務(wù)」,「業(yè)務(wù)經(jīng)辦」模塊,點(diǎn)擊「生育津貼查詢」查詢并打印個(gè)人生育津貼所有申報(bào)記錄的辦事進(jìn)度,并可生成已審核通過(guò)的生育津貼結(jié)算單。
溫馨提示:職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)涉及中斷補(bǔ)繳情形及其他特殊情況的無(wú)法網(wǎng)辦,請(qǐng)至市醫(yī)保部門(mén)線下各經(jīng)辦窗口咨詢。
辦理材料
(一)《出院小結(jié)》或《診斷書(shū)》
1.住院實(shí)施手術(shù)的,提供《出院小結(jié)》或《診斷書(shū)》原件應(yīng)蓋有醫(yī)院章,且需體現(xiàn)生育類(lèi)型及生育時(shí)間(流產(chǎn)的需體現(xiàn)孕期周數(shù));診療經(jīng)過(guò)與出院診斷不符的,需提供分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)記錄。
2.門(mén)診實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,需提供加蓋診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院章的診斷證明書(shū);若流產(chǎn)的診斷證明書(shū)未體現(xiàn)孕期周數(shù),則需提供體現(xiàn)首診記錄的病歷。
3.申請(qǐng)人已在省內(nèi)即時(shí)結(jié)算分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用的,或在廈門(mén)市醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的,申領(lǐng)生育津貼時(shí)無(wú)需提供醫(yī)院收費(fèi)票據(jù);不符合上述兩種情形的,申請(qǐng)人申領(lǐng)生育津貼時(shí)還需提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)章或收費(fèi)專(zhuān)用章的醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)。
4.非中文的材料需翻譯并加蓋翻譯機(jī)構(gòu)公章。
(二)申請(qǐng)人本人的銀行賬戶信息
因涉及待遇發(fā)放,請(qǐng)?zhí)峁?strong>參保人本人有銀聯(lián)標(biāo)志的一類(lèi)儲(chǔ)蓄卡。
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